Национальные медицинские исследовательские центры

Федеральный проект «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров» национального проекта «Здравоохранение»

Обоснование потребности применения в неонатологии инкубаторной диагностической магнитносовместимой системы LMT nomag IC 1.5 / 3.0

Наименование: Система инкубаторная диагностическая магнитносовместимая для проведения МР томографии недоношенных и грудных детей, модель LMT nomag IC 1.5 / 3.0

Цель: Включение в план приобретения медицинского оборудования с целью снижения младенческой смертности в Российской Федерации до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям в соответствии с реализацией федерального проекта «Программа развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» национального проекта «Здравоохранение».

Введение

Не вызывает сомнения тот факт, что истоки многих хронических, инвалидизирующих или фатальных патологических состояний у взрослых берут начало в пери- и неонатальном периоде, а некоторые болезни неонатального и грудного возраста представляют собой пролонгированную патологию эмбриона и плода.

Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза и получила широкое применение в неврологии, кардиологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии. Использование МРТ позволяет не просто выявить различные патологии, но также дает возможность влиять на выбор терапии и оценивать эффективность ее результатов для конкретного пациента. Сама по себе магнитно-резонансная томография не представляет никакого риска для новорожденных и недоношенных детей, однако по ряду причин им невозможно провести МРТ обследование. Чтобы разрешить эту ситуацию разработана Система инкубаторная диагностическая магнитносовместимая для проведения МР томографии недоношенным и грудным детей LMT nomag IC 1.5 / 3.0.

Инкубаторная система  является уникальным оборудованием, которое помогает обследовать и выхаживать недоношенных детей, в том числе с экстремально низкой массой тела, что немаловажно в связи с переходом России с 2012 года на критерии живорождения детей с массой тела 500 грамм и более.

Описание

Инкубаторная диагностическая магнитносовместимая система LMT nomag IC 1.5 / 3.0 дает возможность внедрить в практику отделений лучевой диагностики обследование недоношенных и грудных детей с помощью МР томографии без применения наркоза. Все компоненты и составляющие системы являются магнитно-резонансно совместимыми, т.е. могут применяться в магнитной среде без интерференции с МР сканером.
Применение LMT nomag IC 1.5 / 3.0 представляет уникальную возможность для ранней и точной диагностики различных патологий у недоношенных, а также в срок рожденных и грудных детей. МРТ обследование этой группы пациентов затруднено из-за особенностей их физиологического статуса и по ряду технических причин. Инкубаторная система LMT nomag IC 1.5 / 3.0 особенно необходима для детей, находящихся в условиях искусственного жизнеобеспечения, т. к. позволяет проводить МР томографию, а также перемещение их из отделения новорожденных или любого другого отделения в МРТ отделение, без изменения окружающей среды; при этом сохраняется стерильность микроклимата, и поддерживается заданный температурный режим, что позволяет избежать гипотермии младенцев не только при транспортировке, но и во время проведения самого МРТ обследования.

Комплектация

Инкубаторная система LMT nomag IC 1.5 / 3.0 состоит из:
- LMT nomag IC магнитно-резонансно-совместимого диагностического инкубатора
- LMT магнитно-резонансно-совместимого мониторинга ЧСС и SpO2       
- LMT nomag TR магнитно-резонансно-совместимой вагонетки
- LMT nomag PP магнитно-резонансно-совместимого блока питания  
- LMT nomag магнитно-резонансно-совместимых газовых баллонов                     
- LMT nomag PR  магнитно-резонансно-совместимого регулятора давления газа           
- LMT магнитно-резонансно-совместимого вентилятора Neo MR
- LMT катушки для исследования головы новорожденного
- LMT катушки для исследования тела новорожденного

LMT nomag IC магнитно-резонансно-совместимый диагностический инкубатор обеспечивает стабильный климат с бактерицидным увлажнением, что позволяет проводить МРТ обследования, а также осуществлять транспортировку младенцев в отделение МРТ, без изменения окружающей среды новорождённых.

Специально разработанные LMT неонатальные матричные катушки для исследования головы и тела грудных детей обеспечивают высокое качество МРТ снимков, а также позволяют фиксировать положение головы пациента во время сканирования, благодаря конфигурации в соответствии с параметрами новорожденных и грудных детей и наличию фиксирующих элементов. LMT катушки не имеют аналогов у производителей МР-томографов и позволяют получить снимки самого высокого качества у вышеперечисленной группы пациентов.

Наличие LMT магнитно-резонансно-совместимого мониторинга ЧСС и SpO2 обеспечивает контроль насыщения крови кислородом и частоты пульса. Мониторинг диагностической магнитносовместимой системы LMT nomag IC обеспечивает точность там, где обычная пульсоксиметрия имеет тенденцию к получению недостоверных результатов; уменьшается число ложных тревог и фиксируются истинные тревожные ситуации у детей.

LMT магнитно-резонансно-совместимый вентилятор Neo MR обеспечивает поддержание дыхательной функции, если это необходимо, и дает возможность обследовать недоношенных и новорожденных детей даже в первые дни жизни и делать МРТ без применения наркоза или седативных средств.

Наличие в диагностической магнитносовместимой системе LMT nomag TR магнитно-резонансно-совместимой вагонетки  обеспечивает не только внутрибольничную транспортировку, но и транспортировку в автотранспорте при условии, что МР томограф находится в другом корпусе или даже в другом медицинском учреждении. Встроенный в вагонетку LMT nomag PP магнитно-резонансно-совместимый блок питания обеспечивает инкубаторную систему электроснабжением в течение 3-х часов.

Применение

Система инкубаторная диагностическая магнитносовместимая LMT nomag IC 1.5 / 3.0 является безопасным и удобным прибором для проведения МР томографии недоношенных, а также в срок рожденных и грудных детей, который позволяет осуществлять точную диагностику любых патологий, и неотложно начинать проводить лечебные мероприятия на самых ранних сроках.

При МРТ обследовании детей первого года жизни с помощью инкубаторной системы LMT nomag IC можно выявить:

1) при обследовании структур головы и головного мозга:
•    Сосудистые изменения  - инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии.
•    Воспалительные заболевания - менингоэнцефалиты, абсцессы и др.
•    Сосудистые мальформации - артериальные аневризмы, венозные и артериовенозные мальформации, стенозы, окклюзии.
•    Патологические состояния ликворопроводящих путей и ликворосодержащих структур головного мозга (кисты, гигромы, порэнцефалия).
•    Дистрофические изменения.
•    Опухоли головного мозга или его оболочек.
•    Аномалии развития головного мозга.
•    Заболевания гипофиза – микроаденома и др.
•    Лицевой череп: объемные поражения орбиты, глазных яблок, объемные поражения придаточных пазух, носоглотки.

2) при обследовании позвоночника и спинного мозга:
•    Демиелинизирующие и сосудистые поражения спинного мозга.
•    Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга.
•    Аномалии и пороки развития спинного мозга.
•    Дегенеративно-дистрофические поражения спинного мозга и позвоночника.
•    Опухоли спинного мозга и позвоночника.
•    Оценить ликворные пространства спинного мозга.

3) при обследовании грудной клетки:
•    Врожденные пороки сердца (неклапанные).
•    Патологии кровеносных сосудов или лимфатических узлов, трахеи, пищевода.
•    Уточнение размеров и функции сердца при пороках (при неопределенных результатах эхокардиографии).
•    Экссудативный перикардит (при неопределенных результатах эхокардиографии).
•    Опухоли средостения.  

4) при обследовании брюшной полости:
•    Сосудистые заболевания.
•    Очаговые (опухолевые, воспалительные) поражения печени, селезенки, почек.
•    Опухоли, гематомы забрюшинного пространства.
•    Свободную или осумкованную жидкость в брюшной полости, кисты печени, поджелудочной железы, гидронефроз.
•    Аномалии развития органов брюшной полости. Исследование паренхиматозных органов с контрастным усилением при непереносимости рентгеноконтрастных препаратов.

5) при обследовании органов малого таза:
•    Воспалительные изменения органов.
•    Опухолевые образования.
•    Различные аномалии развития органов малого таза.

Преимущества

 Преимущества применения Системы инкубаторной диагностической магнитносовместимой LMT nomag IC 1.5 / 3.0 для МРТ обследования детей первого года жизни:

1.Благодаря применению диагностической магнитносовместимой системы для проведения МР томографии, изображения высокого качества, полученные при обследовании, позволяют врачам определить соответственные признаки разнообразных патологий на ранних стадиях развития (см. Применение), которые невозможно увидеть с помощью таких методов как рентген-диагностика, ультразвук или компьютерная томография.

2.Применение инкубаторной системы является новой технологией для выявления различных перинатальных и неонатальных заболеваний центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости и малого таза. В результате МРТ получается полноценная, трехмерная репрезентация исследуемой области головы и тела детей. Благодаря этой методике появляется возможность тщательно обследовать недоношенных и грудных детей.

3. Важными преимуществами использования LMT nomag IC при проведении МРТ в отличии от КТ и рентген-диагностики является отсутствие лучевой нагрузки на пациента, неинвазивность исследования (высокая контрастность тканей позволяет отчетливо дифференцировать ткани в условиях естественной контрастности).

4. Процедура проведения МР томографии с применением  инкубаторной системы не требует предварительной подготовки ребенка к исследованию  и дает возможность проводить МРТ обследование без наркоза, что сокращает время загруженности МР-томографа и предотвращает нежелательные последствия наркоза у недоношенных и грудных детей.

Заключение

Целесообразность использования инкубаторной системы LMT nomag IC 1.5 / 3.0 обусловлена ее способностью решать основные задачи диагностики новорожденных и грудных детей, среди которых главными являются:

1). возможность проведения МР томографии новорожденным и недоношенным детям;
2). получение МРТ снимков высокого качества;
3). возможность транспортировки новорожденных и недоношенных  детей из неонатологического или реанимационного отделений в отделение МРТ;
4). отсутствие необходимости применения наркоза для проведения МР томографии;
5). сокращение длительности МРТ обследований.

Использование LMT nomag IC дает потенциал для своевременной и точной диагностики патологий головного и спинного мозга, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза недоношенных и рожденных в срок детей, а также получения современных структурных и функциональных снимков с высокой степенью разрешения в этой наиболее уязвимой группе пациентов. Это помогает установить точный диагноз, провести срочное лечение в период интенсивного формирования практически всех органов и систем малыша, где действуют онтогенетические закономерности так называемых чувствительных периодов. Включение инкубаторной системы LMT nomag IC 1.5 / 3.0 в стандарты оснащения национальных медицинских исследовательских центров позволит сократить сроки и повысить качество и эффективность диагностики, лечения и реабилитации детей первого года жизни, что является одной из приоритетных целей федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» национального проекта «Здравоохранение».

 

.